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中医诊断学(共128讲)-69讲切诊

发布日期:2025-05-21 13:02    点击次数:180

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虚脉实脉的相似脉:短脉和长脉。

长脉和短脉是脉轴向距离长短相反的两种脉象。(1)长脉:脉的轴向距离长。

脉象特征:首尾端直,三部有脉,超过本部。

长脉的脉象特点是脉搏的搏动范围显示较长,超过寸关尺三部,首尾端直,如循长竿,直上直下。

向前超过寸部至鱼际为溢脉,向后超过尺部叫作履脉。

主病:见于正常人,“长则气治,短则气病”;实证、热证、阳证

正常人气血旺盛,精力盛满,脉气充盈有余,故搏击之势过于本位,可见柔和之长脉,为强壮之征象。老年人两尺脉长而滑实,多长寿。

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(2)短脉:脉的轴向距离短。

脉象特征:首尾俱短,常见关部,不给本部,寸、尺两部多不显。

主病:短而无力——气病(短则气病)、禀赋不足。

短而有力——气滞和气郁

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洪脉和细脉是脉宽相反的两种脉象。

7、洪(大)脉

脉象特征:脉粗、大(脉体宽大)。来盛去衰,滔滔满指,状如洪水。

临床意义:主里实热证,阳明气分热盛。

阳明经证+阳明气分热证——大热、大渴、大汗、脉洪大。

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相似脉:

(1)大脉:脉体宽大,无汹涌之势。

临床意义:正常人;大无力——虚证;大有力——实证。

8、细(小)脉

相似脉:濡脉、弱脉、微脉

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